国际座谈会修订的胰腺炎分类法1111984年11马赛

1.急性胰腺炎：i临床特点是急性腹痛伴有血或尿内胰酶升高，l其预后大多良好，l严重者可以出现休克、i肾、i肺功能不全，l甚至死亡。在形态学上分为轻度型及严重型。轻度型具有胰周围脂肪坏死及间质水肿，l而无胰腺实质坏死，l轻度型可以发展到严重型。严重型者具有广泛的胰腺周围及胰腺内脂肪坏死、i胰腺实质坏死及出血，l此种病变可以是局灶性的或弥漫性的。病因去除后，l形态学及功能学上的改变都是可恢复的。临床上的严重程度与形态学的改变很少联系。急性胰腺炎很少发展到慢性胰腺炎。

2.慢性胰腺炎：i临床特点是反复发作或持续性的腹痛，l伴有胰功能不全如脂肪泻或糖尿病。形态学上呈不规则的硬化及永久性的实质性破坏，l外分泌实质破坏较内分泌实质破坏更为显著。这种病变可以是局灶的、i节段的或弥漫性的。导管系统可有不同范围、i不同程度的扩大，l并可存在导管狭窄及蛋白质栓子或结石，l常见囊肿或假性囊肿与导管相通或不通。显微镜下可见各种类型的炎性细胞、i水肿及坏死变化，l从结构变化上，l慢性胰腺炎可分为：i慢性胰腺炎伴有局灶坏死；慢性胰腺炎伴有节段性或弥漫性纤维化；慢性胰腺炎伴有结石或无结石；阻塞性慢性胰腺炎(肿瘤或瘢痕阻塞)。