暴发性急性胰腺炎并发腹腔高压综合征

最近,lIsenmann等把暴发性急性胰腺炎(fulminant1acute1pancreatitis,lFAP)归为SAP的一个亚类,l命名为“早期重症急性胰腺炎”(early1severe1acute1pancreatitis,lESAP)。FAP并发腹腔高压综合征的特点:i①腹痛、i腹胀极度严重,l发病初期腹膜刺激征明显。②腹腔内压力迅速升高,l至少>10mmHg(一般发病后72h内),l腹腔前后径/左右径比例大于0.8。③生命体征难以稳定。④早期极易出现多器官功能障碍或衰竭。⑤死亡率较SAP高。

FAP并发腹腔高压综合征的诊断标准:i

1.SAP诊断明确。

2.发病后72h内极易出现一个或多个器官功能障碍或衰竭。

3.发病后72h内腹腔内压力符合下列标准(通过直肠间接测压):i轻度增高,l10~20mmHg;中度增高,l21~35mmHg;重度增高,l>35mmHg。

1引自:i

中华医学会外科学分会胰腺学组.2001.重症急性胰腺炎诊治草案.中华普通外科杂志.16:i699~700

Isenmann1R,lRau1B,lBeger1HG.2001.Early1severe1acute1pancreatitis:icharacteristics1of1a1new1subgroup.Pancreas,l22:i274~278