甲状旁腺癌(二)
概括近期文献的说法,l其诊断标准应为下列五条:i
1.甲状旁腺功能亢进表现显著。
2.血PTH值高于正常2~4倍,l血钙值大于3.2mmol/L。
3.颈部触诊或B超检查发现有肿块。
4.术中发现肿块与周围组织粘连。
5.病理见核分裂象,l或侵犯包膜、i血管,l或证明有颈部淋巴结转移。
最后一条是最为重要的依据,l应综合前几条作结论。无症状型甲状旁腺癌的诊断应依据病理检查结果,lHolmes认为此外还需血钙正常才能真正无症状。对普通病理检查不能确定者可用免疫组化检查,l提高准确性。