腹内疝性肠梗阻,l主要依据下述三点协助诊断:i
1.有难以忍受的剧烈绞痛,l伴有腹膜炎。
2.有典型的肠梗阻或腹膜炎者。
在上述两条的基础上,l如再具有下述当中的一条即应考虑腹内疝性肠梗阻。①既往有慢性间歇性腹痛史,l且未经手术而缓解。②饱食后或吃不易消化食物或劳动中发病,l且可触及局限性包块或肠襟者。③腹穿为血性液性,l而淀粉酶不高者。
3.对于有腹部手术史或幽门梗阻的病人,l突然出现肠梗阻症状者。如有上述情况应行腹部X线平片或B超检查,l可见在腹内某一部位有异常积气,l或见小团状肠襻集聚在一起,l恰如小肠装在一个袋内,l不易被推移,l腹内其他部位的小肠襻则少见。有条件且病情允许时,l可做小肠系膜血管造影,l根据血管的影像亦有助于诊断,l但最终确诊只有通过剖腹探查。