不能简单地将多发伤认为是两上以上解剖部位或脏器伤的相加，l也不要认为只要把各部位伤处理好了就等于能处理好多发伤，l这样的认识是片面的，l是对多发伤的临床特点缺乏充分认识之故。老年腹部创伤的多发伤特点是：i

1.致伤原因相对减少，l发生率低。

2.生理紊乱严重，l死亡率高。

3.伤势重，l休克发生率高。

4.严重低氧血症。一般将低氧血症分为两型：i一型为呼吸困难型，l缺氧征象较明显，l临床易于发现；另一型为隐蔽型，l临床上缺氧征象不明显，l仅有烦躁不安的表现，l如不注意低氧血症，l而给予强止痛剂，l病人很快会发生呼吸停止。

5.诊断困难，l容易漏诊。如闭合性腹部损伤并有颅脑损伤时，l病人处于深度昏迷，l内脏疼痛和腹壁反射减弱或消失，l其体征很不典型。脑压升高时，l血压亦反射性升高，l往往掩盖了早期休克的表现，l容易漏诊。这一点Irring指出，l没有腹部体征并不意味没有腹部损伤。休克和低血容量是诊断腹部损伤的唯一指标，l如检查腹部时病人有痛苦表情或用手推挡拒按，l则有腹腔内出血的可能。如腹穿为血性即应及早手术。

6.严重多发伤处理矛盾多。

7.并发症多，l感染发生率高。