综合DeBaKey等的资料,l根据主-髂动脉阻塞性病变累及远端动脉床的范围,l可以分成四种类型。
Ⅰ.病变局限,l一般不超过腹主动脉分叉近侧的2~4cm,l粥样斑块常位于动脉后壁。本型多见于30~50岁的女性。
Ⅱ.病变较广泛,l涉及远端腹主动脉以及一侧或双侧髂动脉。后者呈不完全或完全性阻塞。病人年龄50岁左右,l约半数见于女性。高血压、i糖尿病和冠状动脉阻塞的发生率相对较低,l而血脂异常的发生率较高。常有大量吸烟史、i腹主动脉分叉平面较高、i动脉口径较小(肾下腹主动脉口径<13.2mm,l腹主动脉分叉平面口径<10.3mm,l股总动脉口径<5mm)等特征。
Ⅲ.病变广泛,l涉及主-髂动脉和腹股沟韧带远侧动脉床,l包括股-腘动脉及小腿流出道动脉。这种多平面的阻寒常见于男性(男:i女为6∶1)老年患者,l糖尿病、i高血压和心、i脑、i肾动脉粥样硬化的发生率很高。
Ⅳ.伴有动脉瘤。在动脉粥化硬化基础上的继发性动脉瘤,l可以发生在远端腹主动脉或其分支。