桡侧缺损手的分类

临床上将桡侧缺损手分为四类:i

1.桡骨远端短缩:i桡骨远端骨骺延迟出现,l生长缺陷,l造成桡骨远端短缩,l桡骨畸形较小,l患手有足够的支架。桡骨的近端正常,l肘关节活动正常。拇指有不同程度的发育不良,l桡侧腕骨发育不良,l这类病人多半以拇指畸形而就诊。

2.桡骨发育不良:i前臂短小,l桡骨远、i近端的骨骺存在,l但均有发育不良,l桡骨细小,l尺骨增粗,l弯向桡侧,l这类病人早期应采用石膏或塑料支架矫正畸形。

3.桡骨部分缺失:i桡骨部分缺失可发生在桡骨的远端、i中段或近端。以远端或中段1/3缺损为多见,l由于桡骨近端存在,l提供了肘关节的稳定性,l远端桡骨的缺损,l造成手向桡侧脱位,l尺骨增粗,l弯向桡侧,l呈典型的球棒畸形。

4.桡骨完全缺失:iBayne认为这类畸形最为常见(作者临床上见到的5例病人均是属第三类桡骨部分缺损),l前臂短小,l患手明显地偏向桡侧,l完全失去支撑,l腕骨与尺骨远端的桡侧有假关节形成,l尺骨增粗,l向桡侧弯曲,l前臂桡侧软组织挛缩,l呈蹼状畸形。