随着肩关节镜的广泛应用，l一些常规检查不易发现的肩关节病变得以明确诊断。肩胛盂缘的上唇前后位(superior1labrum，lanterior1and1posterior，lSLAP)病变是指肩胛盂缘上唇自前向后的撕脱，l撕脱止于肩胛盂切迹的中部，l累及肱二头肌长头腱附着处。

SLAP病变的分型：i

Ⅰ型：i肩胛盂缘上唇磨损、i变性，l但尚未撕脱(图2-54)。

Ⅱ型：i盂缘上唇及肱二头肌长头腱自肩胛盂撕脱。此型最常见，l约占SLAP病变的50％左右(图2-55)。该型又可分为三个亚型。Ⅱa，l前位型；Ⅱb，l后位型；Ⅱc，l前后位联合型。其中，lⅡb及Ⅱc型常见于投掷运动员，l其临床表现迥异于Ⅱa型。

Ⅲ型：i盂缘上唇呈桶柄样撕脱，l但部分盂缘上唇及肱二头肌长头腱仍附着于肩胛盂上(图2-56)。

Ⅳ型：i盂缘上唇桶柄样撕脱，l病变延伸至肱二头肌长头腱。部分盂缘上唇仍附着于肩胛盂上(图2-57)。撕脱部分可移行至盂肱关节。有时肱二头肌长头腱可完全撕脱。

图2-5411Ⅰ型SLAP病变，l盂缘上唇磨损、i变性，l但无撕脱

图2-5511盂缘上唇及肱二头肌长头腱自肩胛盂撕脱

图2-5611盂缘上唇桶柄样撕脱

图2-5711盂缘上唇桶柄样撕脱，l累及肱二头肌长头腱

除上述四型外，l尚有几个变型：i①Bankart病变向上延伸，l累及前上盂唇及盂肱韧带附着处。②SLAP病变向前延伸直至中盂肱韧带之下。③肱二头肌长头腱撕脱伴盂缘上唇瓣状游离。