Catterall分类：i

Ⅰ期：i初发病时无异常。至第4周，l仅有关节周围软组织肿胀，l关节间隙增宽，l以后可见股骨头骨骺密度相对增高，l局限于股骨头前方，l而后方未受累，l无死骨，l股骨头保持原形，l无软骨下骨折线，l干骺端无反应(见图2-83)。

图2-8311股骨头骨软骨病的X线征象示意图(左侧：i前后位；右侧：i侧位)

Ⅱ期：i股骨头骨骺较健侧为小，l密度增高。病变局限于头的前半，l有死骨形成，l交接处清晰，l有软骨下骨折，l干骺端有反应，l但限于前外侧(见图2-83)。可用关节造影了解股骨头的形态改变和关节间隙的增宽程度。

Ⅲ期：i股骨头骨骺的坏死病变可延至头的后方，l形成大块死骨(见图2-83)。除侧方和后方的一小部分股骨头未坏死外，l其余均可碎裂成许多碎片，l密度有浅有深，l有囊样间隙。整个骨骺变扁变宽，l边界硬化而清晰，l后半股骨头有软骨下骨折。干骺端前外区有弥漫性反应，l使股骨颈宽粗，l髋有半脱位。

Ⅳ期：i坏死的股骨头已修复完毕，l其密度与邻骨相同。少数股骨头可保持球形，l但多数有不同程度的变形，l可塌陷，l可变扁，l也可增大，l并有半脱位。干骺端反应可为中央型，l也可为弥漫性。颈变短变宽，l颈干角变小，l形成髋内翻。髋关节后方可有骨质增生而成头与干骺端变形的再塑(图2-83)。