(一)诊断标准

1.符合原美国风湿病学会1958年RA诊断标准中五项：i

A.晨僵。

B.至少一个关节出现压痛或活动痛。

C.至少一个关节肿胀(软组织肿胀或积液)。

D.至少另一个关节肿胀(两关节无症状期小于3个月)。

E.除远侧指间关节外，l手及足两侧同一部位关节对称性肿胀。

2.X线片出现RA特征性骨破坏。

3.前瞻性随访3年或3年以上，l至少3次血清检测，lRF阴性。

(二)排除标准

1.X线出现骶髂关节炎或同时伴脊柱炎。

2.银屑病。

3.症状性炎症性肠病。

4.1958年，l美国风湿病学会RA诊断标准中除外项内任何一种疾病。

5.其一级亲属为银屑病、i强直性脊柱炎、i赖特病或炎症性肠病患者。