X线表现可以分成五期：i

第1期：iX线片上没有骨骼改变，l只有因出血而有软组织肿胀阴影，l髌上滑囊因积血而密度增深。

第2期：i骨骺区因废用和充血出现骨质疏松，l骨骺生长迅速。关节间隙不狭窄，l亦无软骨下囊肿形成。

第3期：i有软骨下囊肿形成，l大小不等，l偶与关节腔相通。关节间隙不狭窄。滑膜上有含铁血黄素沉着而透亮度下降。本期的特点是关节软骨面仍保持正常，l是血友病性关节炎的最后可逆阶段。

第4期：i软骨破坏，l关节间隙变得狭窄。在膝部表现为髁间切迹增宽和不规则，l髌骨下极成方形。髌部变化有些类似股骨头缺血性坏死。

第5期：i为最终末期变化，l没有关节间隙，l关节结构极度紊乱，l有屈曲挛缩或半脱位，l骨关节炎变化十分明显。