(一)定义
老年性甲状腺功能减退性骨关节病是指由各种原因导致甲状腺激素分泌不足而引起的一种慢性的代谢性骨关节病变。甲状腺激素缺乏可造成全身新陈代谢的紊乱，l而骨及关节病变仅是全身代谢紊乱的局部表现。
甲状腺功能低下引起的骨关节病多见于幼年粘液性水肿和成人期粘液性水肿，l而老年粘液性水肿则属于成年期粘液性水肿的范畴。
(二)症状
1.一般甲状腺功能低下的症状：i食欲不振、i腹胀、i便秘、i精神淡漠、i疲倦、i衰弱、i智力减低、i语言行动迟缓、i记忆力减低、i听力下降以及畏寒和心绞痛等。
2.骨关节症状。
(1)骨疼痛。
(2)关节炎：i主要有两个类型：i第一种以累及大关节为主，l如膝关节；第二种常同时累及小关节如手、i足、i腕等和大关节，l常表现为对称性关节疼痛。该疼痛是不知不觉的逐渐加重，l寒冷时可更重，l晨僵较明显。
3.肌病症状：i表现为肌痛和无力，l主要侵犯肩带肌和骨盆带肌。
4.其他：i7％病人可发生腕管综合征，l出现患手桡侧的3～4指麻木、i疼痛，l拇指无力。疼痛以夜间及劳动后明显，l可放射至肘、i肩处。部分病例可出现继发性痛发风。
(三)体征
1.可出现皮肤干燥、i声音嘶哑、i贫血、i脱发、i耳聋、i骨压痛、i关节僵硬及肿胀、i近侧肌强直和消瘦、i心搏徐缓、i心音遥远。合并纤维炎时可在颈胸及腰椎旁、i肩胛带、i骨盆带、i足跟、i膝同等肌腱附着处发生对称性压痛点。
2.甲状腺肿大。
(四)诊断方法
1.X线检查：i可见骨质疏松及椎体变扁，l椎间隙变宽，l胸腰段后凸，l骨盆狭窄及髋臼变浅等畸形。
2.实验室检查：i老年人甲状腺功能减退常出现血总T4(T4)、i游离T4(FT4)、i游离T3(FT3)浓度降低；促甲状腺激素(TSH)升高，l后者是诊断甲减的敏感而可靠的指标。除此以外，l可呈中度贫血，l红细胞沉降率稍快，l胆固醇升高，l基础代谢率常在－20％以下，l尿蛋白阳性131Ⅰ试验，l甲状腺摄131Ⅰ显著降低，l关节滑液检查为非炎症性。