胸腰椎损伤的分类(四)

上述分类中,l单纯外伤机制分类不能完全反映脊柱受累范围,lDenis三柱结构分类可表达脊柱受累范围及稳定性,l但不能反映椎管受累情况。因此,l建议综合分类,l即将外伤机制、i累及范围及椎管情况融合一体,l对制订治疗方案和预后判断更具有临床指导意义。综合分类方法为:i将单纯压缩骨折以“C”代表,l爆裂骨折以“B”代表,l安全带型损伤以“S”代表,l骨折脱位以“F”代表;前、i中、i后柱分别以a、im、iP代表;0、i1、i2、i3为椎管受压指数。例如:i患者男性,l36岁,l车祸,l经X线检查显示T12L1骨折脱位,lCT扫描显示椎管有1/3受压,l骨折累及三柱,l其综合分类以符号代表则为Fa、im、ipl(T12L1)。