Kakulas(1999)将人体完全脊髓损伤的组织病理学改变归纳为三期：i

1.早期即急性期，l伤后即刻发生组织破裂出血，l数分钟出现水肿，l1～2h肿胀明显。出血主要在灰质，l尚存的毛细血管内皮细胞肿胀，l伤段血供障碍，l细胞缺血性坏死，l轴突溃变。

2.中期即组织反应期，l在伤后数小时开始，l代谢产物蓄积，l白细胞从血管壁中移出成吞噬细胞，l移除坏死组织及发生一系列生化改变，l24h胶质细胞增多，l断裂轴突溃变，l5～7d胶质增生。

3.晚期即终期，l坏死组织移除后遗留囊腔，l胶质增生，l有的囊腔内有胶质细胞衬里，l有的伤段脊髓完全胶质化。约6个月后组织改变结束。