Ⅰ型：i病变在脊髓骨中心部(图2-148)。主要症状为上肢感觉损害、i上肢肌肉萎缩、i上肢运动障碍、i上肢反射(↓)、i下肢反射(－)。

Ⅱ型：i病变Ⅰ型＋后侧索部。主要症状为Ⅰ型的症状加下肢反射(↑)，l以及下肢、i躯体的温、i痛觉损害(－)。

图2-14811脊髓型颈椎病病型分类

ⅡA型：i日整会标准下肢运动功能3点以上。

ⅡB型：i日整会标准下肢运动功能2点以下。

Ⅲ型：i病变Ⅱ型＋前侧索部。主要症状为Ⅱ型的症状加下肢、i躯体的温、i痛觉损害(＋)。

ⅢA型：i日整会标准下肢运动功能3点以上。

ⅢB型：i日整会标准下肢运动功能2点以下。

附

日本整形外科学会颈椎病治疗成绩评定标准上肢运动功能

0级：i不能使用筷或匙，l自主用餐。

Ⅰ级：i能用匙自己用餐，l但不能用筷进餐。

Ⅱ级：i不自主但勉强能用筷进餐。

Ⅲ级：i能用筷自己用餐，l但动作笨拙。

Ⅳ级：i正常。

下肢运动功能：i

0级：i步行障碍。

Ⅰ级：i平地扶拐行走。

Ⅱ级：i平地不需手杖支持行走，l但上下楼梯需要。

Ⅲ级：i能不用手杖支持平地或阶梯行走，l但动作不灵活。

Ⅳ级：i正常。

感觉

A.上肢：i

0级：i存在明显的感觉损害。

Ⅰ级：i轻度感觉损害，l麻木感。

Ⅱ级：i正常。

B.下肢：i同上肢。

C.躯干：i同上肢。

膀胱：i

0级：i尿闭。

Ⅰ级：i高度排尿困难(残尿感，l淋沥)。

Ⅱ级：i轻度排尿困难(尿频，l开始延迟)。

Ⅲ级：i正常。

引自：i

服部獎.1981.頸部脊椎骨軟骨症(脊髓症)の病態と手術の治療.日整会誌，l55：i854

服部獎ほか.1974.脊椎外科の診断：i整形外科の立場から—特に頸部脊椎症の診断——，lめすへの整形外科展望，l73～74.東京：i金原出版，l31～61

服部獎ほか.1979.頸椎症の臨床診断——整形外科の立場から——，l整形外科Mook6.服部獎編，l頸椎症の臨床，l東京：i金原出版，l13～40