1.定义：i老年性驼背是指由于老年人椎体、i椎间盘和周围软组织退行性变、i骨质疏松等原因所引起的多节胸椎椎体骨楔形变、i椎间盘变窄、i韧带僵化、i脊椎后突畸形并伴有一系列临床症状的一种慢性退行性疾病。

2.症状：i轻者或病情早期一般无明显症状，l晚期或畸形严重可表现下述症状。

(1)背部酸痛，l下肢酸软，l胸椎畸形严重，l可累及脊神经根而引发肋间神经痛。

(2)不能平卧，l强迫平卧时病人需双手支撑床面。

(3)活动受限，l程度随病程延长而逐渐加重；动作欠灵活，l以晨起时为甚。

(4)由于双胁肋下移，l致使病人时感双侧髂窝不适。

(5)由胸廓畸形而致肺通气不良，l使病人运动忍受能力差，l稍有活动，l即感气短、i气促，l甚至导致肺源性心脏病，l出现肺源性心脏病的临床症状。

3.体征：i

(1)畸形：i胸椎后突，l胸廓内陷，l剑突与耻骨联合间距变小，l双胁肋下缘与髂嵴距离变短，l坐位时双肋下缘与髂嵴距甚至消失。

(2)身材矮小：i程度随病而进行性加重。

(3)胸廓呼吸运动减弱，l双肺呼吸音减低，l合并肺心病时出现肺动脉第二音亢进、i发绀及充血性心力衰竭。

4.诊断方法：i根据临床特点及X线表现诊断较易。

(1)X线检查：i胸椎X线侧位片可显示胸椎椎体呈多个椎体联合性楔样改变，l骨质稀疏，l骨小梁数目减小，l椎间隙变窄，l周围韧带钙化，l椎体及小关节增生。

(2)骨密度测量及临床生化检查：i若合并骨质疏松、i骨质软化或其他老年代谢性骨病，l上述检查可出现相应的异常。