Hangman骨折(三)

Levine和Edwards分类:i

Ⅰ型骨折有轻微的移位,l韧带损伤轻微,l是稳定的骨折,l占28.8%;损伤机制是过伸加轴向载荷造成枢椎中弓在伸展位上断裂。

Ⅱ型骨折有超过2mm的前移和显著的成角,l是不稳定骨折,l占55.8%;损伤机制是过伸和轴向载荷引起中弓近乎垂直的骨折,l随后突然的屈曲导致椎间盘的后部纤维伸展和椎体的前移和成角,lC2、i3椎间盘可因这种损伤机制中涉及的突然屈曲成分而断裂。ⅡA型骨折是Ⅱ型骨折的一种变型,lC2、i3间显示严重的成角和轻度的前移,l骨折线通常不是垂直,l而是从后上到前下斜形通过枢椎椎弓,l占5.8%。损伤机制是屈曲占主要成分并伴有牵张成分的暴力。

Ⅲ型骨折是双侧椎弓根骨折伴后侧小关节突的损伤,l通常伴有中弓骨折的严重移位和成角,l及一侧或两侧的小关节突脱位,l占9.6%。损伤机制是屈曲暴力加轴向压缩。