Salter-Harris-Rang分类：i

19世纪末X线诊断问世后，l人们才有可能认识骨骺损伤的特征。1898年，lPaland通过大量病历分析，l将骨骺损伤分为四种类型，lⅠ、iⅡ、iⅢ型与现在Salter分类法前三型相同，lⅣ型指骨折线横贯整个骺板，l同时合并骨骺本身的骨折。

20世纪中叶，lAitken和Salter等在以上分类的基础上，l分别提出各自的分类方法。其中以Salter-Harris(1963)的分类法比较简明概括，l广为中外同道采用。Salter-Harris分类法如下：i

Ⅰ型：i骨折线通过骺板肥大细胞层，l横贯整个骺板。产伤或病理性骺分离多属此型。

Ⅱ型：i骨折线开始横贯骺板，l最后折向干骺端，l骨骺带有干骺端三角形骨块。肱骨近端骨骺分离多属此类型。

Ⅲ型：i为关节内骨折，l骨折线部分横贯骺板，l部分经过骨骺，l多见于胫骨下端(Tillaux骨折)。

Ⅳ型：i骨折线先经过骨骺，l然后纵贯或横贯骺板，l最后折向干骺端。肱骨外髁骨折和内踝内翻骨折多属此型。

Ⅴ型：i骺板软骨本身压缩骨折，l生发层受损，l可原发于垂直挤压暴力或并发于Ⅰ、iⅡ型骨折，l可为原始损伤或医源性损伤。早期诊断困难，l多见于藤与踝关节骨骺。

由于Salter-Harris分类法没有包括软骨膜环的损伤，l而后者已被证实与骺板生长有密切关系，l因此，l在Salter-Harris分类方法提出不久，lRang便给予补充，l添加第Ⅵ型为软骨膜环损伤(图2-155)。

图2-15511Salter-Harris-Rang骨骺损伤分型图