骺板损伤的分类(二)

1981年,lOgden对400多例骺板损伤进行分析后,l指出六型分类法没有把单纯化骨核骨折包括在内,l而且他发现干骺端骨折和骨膜的损害都可暂时或永久地影响邻近骺板和骨干的生长塑形。因此,l提出了比较全面的分类方法,l在六型分类法的基础上再增加3型,l并将各型损伤再分出亚型(图2-156)。下面分别扼要区分各型的特征:i

图2-15611Ogden骺板损伤分型

1A型:i骨折线通过骺板肥大细胞层。

1B型:i骨折线通过骺板骨化带。

1C型:i1A型骨折合并部分骺板生发层损伤。

2A型:i骨折线通过骺板肥大细胞层,l骨骺带有干骺端骨片。

2B型:i2A型骨折合并在接受张力侧有一干骺端碎片。

2C型:i骨折线通过干骺端初级骨松质,l骨骺带有薄层骨片,l可有亦可无三角形骨片。

2D型:i2A型骨折合并部分骺板生发层损伤。

3A型:i横向骨折线通过骺板肥大细胞层。

3B型:i横向骨折线通过干骺端初级骨松质。

3C型:i3A型骨折,l合并软骨膜环挤压或撕脱伤。

3D型:i3A型损伤,l骨折线通过透X线的骺软骨,l不经关节面,l见于坐骨结节骺损伤。

4A型:i骨折线自关节经骨骺、i骺板全层至干骺端。

4B型:i4A型加3A型复合骺损伤。

4C型:i骨折线通过透X线的软骨骺,l再经骺板全层入干骺端。

5型:i骺板生发层的挤压伤,l分周缘型与中心型。

6型:i软骨膜环及Ranier区骨折缺损。

7A型:i骨骺本身骨折,l骨折线经过化骨核和骺软骨。

7B型:i骨折线只经过化骨核外围的骺软骨。

8型:i干骺端横断骨折。

9型:i骨膜较大范围破坏或丧失。