Spitzer根据ES是一种临床表现，l不伴有特征性的组织病理学变化或生化指标，l推荐下列诊断标准。

主要诊断标准为：i

1.体温≥38.3℃，l无确定的感染原。

2.非药物所致的红斑性皮疹，l累及全身皮肤25％以上。

3.表现为弥漫性肺浸润的非心源性肺水肿及缺氧症状。

次要诊断标准为：i

1.肝功能异常，l总胆红素≥34μmol/L或转氨酶水平≥基值2倍以上。

2.肾功能不全，l肌酐≥基值2倍以上。

3.体重增加≥基础体重的2.5％。

4.不能用其他原因解释的一过性脑病。

确诊ES需要3条主要诊断标准或2条主要标准加1条或1条以上次要标准。ES应出现于中性粒细胞植入后96h内。至少在诊断ES之初缺乏HSCT其他的临床病理综合征和GVHD的表现。在Allo-HSCT时，l更需要排除确切的aGVHD的症状和体征。

引自：i

Spitzer1TR.2001.Engraftment1syndrome1following1hematopoietic1stem1cell1transplantaion.Bone1Marrow1Transplant，l27：i893～898