临床症状：i临床症状取决于肺压缩的程度，l以及是否为张力性气胸和出血量的多少。在临床诊断的自发性血气胸中，l出血多较严重，l一般失血量均在1000ml以上，l甚至可多达数千毫升。

自发性血气胸起病时通常有咳嗽、i胸痛、i呼吸困难，l且逐渐加重；大量失血时表现为烦躁不安、i发绀、i大汗淋漓、i衰竭、i休克等。Deaton等指出，l可以潜伏起病，l而衰竭是血液丧失的唯一症状。

诊断：i自发性血气胸与自发性气胸一样，l多为单侧发病。双侧同时发病者十分罕见，l左与右侧发病率相似。

胸部检查显示病侧呼吸音减弱或消失，l上部空响，l下部浊音。连续测定血红蛋白和血细胞比容可估计血液丧失的情况。Abyholm等观察到，l胸腔引流出的血液量与血红蛋白下降是符合的。X线检查显示液气胸则有助于诊断。出血量在200ml以下时透视不易发现，l有人提出用侧位水平投影。如仍不能确诊，l最可靠的方法是采用胸腔穿刺，l若抽出血液则可明确诊断。