支气管扩张(二)

Yoshioka分类:i

1.临床表现:i

(1)病史:i慢性咳嗽、i咳痰和反复痰中带血、i咯血。应注意童年期有无肺炎、i鼻旁窦炎等疾患。

(2)体检所见:i在病灶部位听到啰音,l约1/3病例可见杵状指。

2.胸部X线检查:i

(1)X线平片:i病灶部位的肺纹理增粗、i增多及紊乱,l后期可见镜面样(环状透亮)阴影及卷发样或蜂窝状阴影;支气管扩张、i变形(肺不张)。病灶区外肺气肿、i胸膜肥厚。

(2)支气管造影:i两侧支气管造影可明确诊断,l不仅了解扩张的形态,l且明确病变部位及范围。

3.肺功能:i肺功能障碍无特异性,l但为判断病变范围及决定手术适应证所必需。

4.肺血管造影:i支气管动脉与肺静脉间侧支循环。

5.其他:i痰液细胞检查,l纤维支气管镜检查,l末梢血嗜酸粒细胞及免疫球蛋白测定等,l因发病因素不同而异。