肺疝是指肺实质经胸壁的某些薄弱点突出于胸腔正常界限之外。多好发于前胸壁肋软骨与肋骨连接处,l因为该处连接薄弱且其肋间相对较宽。肺疝是一种较少见的疾病,l其中大多数为个案报道。
Morel-Lavellee分型是被广泛接受的肺疝分型。从病因分先天性(约18%)柑获得性(约82%);后者又分为外伤性(约占64%)、i自发性和病理性。
从解剖位置肺疝又被分为颈疝(约占35%)、i胸疝(约占65%)和横膈疝(极少见)。其中颈疝通常为先天性,l系肺尖部Sibson(希普森)筋膜的缺损、i撕破或薄弱,l胸腔压升高时肺组织疝至颈部,l于锁骨上凹出现柔软的包块,l随胸腔压力的升降而扩大或缩小。胸骨、i肋骨及胸壁软组织薄弱致局部抵抗力减低是胸疝形成的基础,l任何原因致胸腔内压力急剧增高均可加重原有的缺损,l导致肺组织自此疝出。肺膈疝发生率极低,l因为腹腔内压力较高,l肺组织难以进入腹腔,l且一般检查难以发现肺膈疝。
引自:i
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