关于肺癌的组织学类型,l目前国内外公认并广为采用的是WHO提出的分类方案,l在1980年第二届国际肺癌会议上又进行了修订。但随着电镜在肺癌诊断上的广泛应用,l发现完全是以光镜观察为基础,l以细胞形态为依据的WHO分类,l不能更客观地反映肺癌的组织学类型及其分化表型。现根据近些年对肺癌的光镜、i电镜及免疫组化的研究,l肺癌的组织学类型可按其组织发生及分化表型,l分类如下:i
(一)来自支气管表面上皮的癌——具有腺、i鳞分化特征
1.鳞状细胞癌:i
分化好的。
中分化的。
分化差的。
2.腺癌:i
腺癌。
实性粘液细胞癌。
3.腺鳞癌。
4.大细胞癌:i
变型:i透明细胞癌。
巨细胞癌。
(二)来自神经内分泌细胞的癌——具有神经内分泌分化特征
1.类癌。
2.不典型类癌。
3.小细胞癌。
4.大细胞神经内分泌癌。
5.巨细胞神经内分泌癌。
(三)来自细支气管Clara细胞及重型肺泡细胞的癌——细支气管肺泡癌
1.Clara细胞型。
2.Ⅱ型肺泡细胞型。
3.粘液细胞型。
4.混合型。
(四)来自支气管壁腺体的癌——唾液腺型癌
1.粘液表皮样癌。
2.腺样囊性癌。
(五)其他
1.癌肉瘤。
2.肺母细胞瘤。