一般胸部X线检查很难发现直径1.0cm以下的微小肺癌。常见的X线征象主要为毛刺、i切迹帛胸膜内陷。其发生率随肿瘤的发展而右所不同。直径2.0cm肿瘤毛刺占75％、i切迹占80％、i胸膜内障占55％；直径1.0～1.5cm者三项分别占29％、i48％、i62％。直径小于1.0cm的病灶很难表现以上征象。小肺癌中腺癌占绝大多数。因此，l小肺癌的诊断应着重肺小腺癌和直径1.0cm以下的微小肺癌。

1995年，lNoguchi对直径2.0cm以下腺癌提出新的组织病理学分类。分为肺泡置换增殖型的A、i1B、iC型和肺泡非置换增殖型的A、iB、iC型，l共六类(见下表)。

引自：i

小池辉明，l寺岛雅范，l滝沢恒世.1999.缩小手术の适応.日本胸部临床，l58：i463

本户尚冶，l栗山啓子，l黑田知纯.1997.末稍性微小肺癌(最大直径1.0cm以下)をとう诊断するか-高分解能thin1section1CT(HRCT)による形态学の诊断-日本胸部临床，l56：i554

渡边俊一，l山田　诚，l野崎善成，lほか.1999.组织型と缩小手术.日本胸部临床，l58：i473

Noguchi1M，lMorinaga1A，lKawasaki1M1et1al.1995.Small1adenocarcinorma1of1the1lung.Histologic1characteristics1and1prognosis.Cancer，l75：i2844