(一)症状与体征

1.吞咽困难：i呈缓慢进行性。吞咽时咽部有咕咕声，l囊腔大者，l进食时可以有发噎及窒息发作。吞人异物或暴饮暴食可突然发生食管梗阻。晚期出现营养不良。

2.咽部不适：i用手压迫时，l咽部发胀感可缓解或减轻。少数大的憩室，l一侧颈部有软性包块。

3.呼吸道症状：i憩室囊腔大者，l内容物分解腐败，l呼吸时可能有异味。内容物反流误吸可发生剧咳及肺部感染。囊袋压迫喉返神经出现声嘶。

　　(二)诊断要点

1.嘱病人饮水，l吞咽时在憩室部位听诊可闻及咕咕音。同样，l嘱病人张口，l在颈部的环状软骨处向胸锁乳突肌方向挤压，l可听到咕咕声。

2.胸部X线平片：i偶可见颈部憩室内有液平面。

3.食管钡餐造影：i侧位造影片上可见大小不等的憩室。造影检查时应包括全食管及食管胃结合部，l合并有食管裂孔疝者，l应在憩室手术同时修补裂孔疝。

4.食管镜检查：i不列为常规，l因检查时有穿孔的危险。适应于因食物块或异物误咽发生食管完全性堵塞，l怀疑憩室新生物或食管远端病变者。检查前可预先吞一根黑色线作为食管镜的导线。