1.临床表现：i食管镜检查时插镜不熟练，l颈段食管损伤较常见。撕裂部常在健康组织部分，l位于咽后壁。病人在食管镜检查后吞咽时发生疼痛并在颈部有皮下气肿。应用气囊扩张贲门失弛缓症可使食管远端穿孔，l扩张术后产生胸骨后、i背部疼痛或体温升高的感染现象，l严重者可出现发绀、i休克及死亡。

2.颈或胸部X线照片：i颈段食管破裂在颈部侧位片上见有皮下气肿，l胸段破裂在胸部X线片上显示纵隔气肿及患侧的胸膜腔积液。穿孔发生在腹段食管部者表现为腹膜炎症状，l常疑为急腹症。

3.食管造影在大多数病例中可帮助确诊，l但食管造影阴性不能完全排除食管穿孔的可能性。