美国纽约心脏病学会标准委员会

1.心导管从左肺动脉进入降主动脉。

2.在选择性逆行主动脉造影时，l通过未闭的动脉导管使肺动脉显影。

符合以上标准之一者可诊断本病。

诊断条件

1.分流量小者无病状，l较大者活动后易气急、i心悸、i咳嗽、i咯血等；晚期有心力衰竭。

2.胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，l呈收缩期递增型，l舒张期递减型，l伴有肺动脉辦区第2心音亢进及周围血管征。

3.X线检查。

(1)病变轻者正常。

(2)分流量大者左心房、i左心室增大，l肺动脉影增粗、i搏动增强、i肺动脉段凸出，l主动脉结增宽，l可见漏斗征。

4.心电图和心电向量图有四种改变：i正常，l左心室肥大、i双侧心室肥大、i右心室肥大。

5.超声心动图；左心室内径增大，l二尖辦活动幅度及速度增加。二维超声可显示未闭的动脉导管。

6.右心导管检查有下列一种以上改变：i

(1)心导管从左肺动脉进入降主动脉。

(2)肺动脉血氧含量较右室血氧含量高出0.5容积％以上。

(3)稀释曲线测定：i肺动脉水平曲线提前到达，l到达时间短于4s。

7.选择性心血管造影：i主动脉弓显影的同时肺动脉也显影。

符合前5项可诊断，l兼有末二项之一者可确诊。