1.有火器伤或锐器伤史，l特别是胸部盲管伤，l胸壁有创道，l也有少数异物沿周围静脉被血流带到心脏者。

2.临床表现与心脏穿透伤一样，l主要为心脏压塞、i出血和休克，l另外，l异物还可引起心肌溃破、i感染和栓塞并发症，l小的异物可元任何症状。

3.若异物柄露于体外。并随心跳而摆动，l可立即明确诊断。

4.常见的异物有子弹、i弹片、i金属针及导管头等。胸部透视或X线摄片可发现异物在心影内或随心跳而摆动。

5.手术前应进行双相或多体位X线片检查，lCT及二维超声心动图检查，l帮助异物定位。