急性主动脉夹层分离过去曾一直被不适当地称为急性主动脉夹层动脉瘤(acute1dissection1aortic1aneurysm),l近年来,l在国外已普遍得到纠正。
由于本病受累部位与范围不同,l临床表现多变,l可与许多其他急性病的早期阶段很相似。因此,l如在临床上出现不同系统多器官损害的表现而没有任何共同解释时,l就应警惕有无本病存在的可能。以下情况应作为诊断的重要线索。
1.剧烈胸痛、i腹痛,l起病急骤,l吗啡等不能缓解而体征轻微。
2.虽有胸痛、i腹痛,l并出现休克征象,l而血压轻降、i不降甚至反而升高。
3.突然出现主闭体征,l或伴有心力衰竭进行性加重。
4.胸骨上窝、i腹部触及搏动性肿块。
5.两侧颈动脉、i肱动脉、i股动脉搏动强弱不一致,l甚至出现无脉症。
引自:i
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