泌尿男生殖系放线菌病

1.症状:i放线菌在泌尿生殖系感染没有特异性症状,l如果病变到达尿路内,l如肾盂、i膀胱,l尿中可见到红、i白细胞和硫磺颗粒。睾丸放线菌病无疼痛,l逐渐长大,l可有少许鞘膜积液,l体检时睾丸无压痛感,l与睾丸肿瘤难于鉴别,l常常是在睾丸切除后经病理检查确诊。

2.诊断:i

(1)直接镜检:i引流出的脓液、i敷料上的黄白色颗粒,l用10%氢氧化钾溶液或生理盐水制片,l在低倍镜下,l颗粒呈圆形或椭圆形,l中央颜色较淡,l排列呈放射状类似孢子,l称为茵鞘。

(2)染色:i硫磺颗粒用革兰染色,l高倍镜下可找到革兰阳性“Y”形分枝菌丝。

(3)CT或B超:i膀胱放线菌病CT或B超检查可发现部分膀胱壁增厚,l并突向膀胱腔内与肿瘤不易鉴别。

(4)活体组织检查,l放线菌病没有特异性症状,l早期诊断比较困难,l常需取活体组织(或穿刺)检查。