慢性细菌性前列腺炎(CBP)与慢性无菌性前列隙炎(CAP)/慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)临床症状相似，l体征(如肛门指诊)也不明显，l因此认为1Meares-Stamey定位法是区别和诊断它们的金标准。先做尿道拭子培养和涂片(主要是白细胞计数)，l如能排除尿道炎再做EPS检查，l其结果与分段定位法基本吻合，l但此法不能区别出膀胱炎。有人采用两杯法，l结果与分段法也相近，l但节约时。彩超也可作为辅助诊断手段，l可以对前列腺的大小，l血流动力学改变提供参考，l但不能区分CBP与CAP/CPPS。免疫学检查及活检不作为常规。

　　(一)CBP的诊断

1.前列腺液(EPS)或VB3细菌数是VB1的10倍。

2.EPS中白细胞≥10/HP。

3.如果VB2和VB3有细菌，l先服3天呋晡坦丁50mg，l每日3次(此药不易进入前列腺)，l以排除膀胱炎.再做EPS检测。

4.EPS中有颗粒细胞。

5.卵磷脂小体＜＋＋及pH≥8只作为参考。

　　(二)CAP的诊断

1.EPS培养无菌，l白细胞≥10/HP者为炎症性，l白细胞＜10/HP为非炎症性。

2.卵磷脂小体正常或略减少。

3.无颗粒细胞。

　　(三)CPPS的诊断

除类似CBP及CAP的临床症状外，l实验室检查均阴性。

引自：i

Neimark1AI，lLomshakov1AA.2000.Color1ultrasonic1angiography1in1evaluation1of1chronic1prostatitis1treatment1results.Urologiia，l(6)：i21～23

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