肾癌的分期(四)

美国癌症联合研究会(AJCC)111112002年

  (一)TNM定义

1.原发肿瘤(T):i

TX:i原发肿瘤无法评估。

T0:i无原发肿瘤。

T1:i肿瘤最大直径≤7cm,l局限予肾脏。

T1a:i肿瘤最大直径≤4cm,l局限于肾脏。

T1b:i肿瘤最大直径>4cm,l≤7cm,l局限予肾脏。

T2:i肿瘤最大直径>7cm,l局限于肾脏。

T3:i肿瘤侵及主要静脉或侵及肾上腺或肾周组织但未过出肾周筋膜。

T3a:i肿瘤直接侵犯肾上腺或肾周和(或)肾窭脂肪,l但未超出肾周筋膜。

T3b:i肾静脉或其段(或肌肉)分支肉眼可见瘤栓,l或膈下的下腔静脉瘤栓。

T3c:i膈上下腔静脉瘤栓或侵及腔静脉壁。

T4:i肿瘤侵透肾周筋膜。

2.区域淋巴结(N):i

NX:i区域淋巴结无法评估

N0:i无区域淋巴结转移

N1:i单个区域淋巴结转移

N2:i一个以上的区域淋巴结转移

注:i单侧或双侧不影响淋巴结分级。如果行淋巴结切除术,l病理评估通常至少包括8个淋巴结。

3.远处转移(M):i

MX:i远处转移无法评估。

M0:i无远处转移。

M1:i有远处转移。

  (二)分期

Ⅰ期111111111111T1111111N0111111M0

Ⅱ期111111111111T2111111N0111111M0

Ⅲ期111111111111T1111111N1111111M0

T2111111N1111111M0

T3111111N0111111M0

T3111111N1111111M0

T3a11111N0111111M0

T3a11111N1111111M0

T3b11111N0111111M0

T3b11111N1111111M0

T3c11111N0111111M0

T3c11111N1111111M0

Ⅳ期111111111111T4111111N0111111M0

T4111111N1111111M0

任何T1111N2111111M0

任何T1111任何N111M1