美国癌症联合研究会(AJCC)1112002年

　　(一)TNM定义

1.原发肿瘤(T)：i

(1)临床:

TX：i原发肿瘤无法评估。

T0：i无原发肿瘤的证据。

T1：i临床隐性肿瘤，l既不能触及，l影像学也无法发现。

T1a：i肿瘤偶然发现，l病变小于前列腺组织的5％。

T1b：i肿瘤偶然发现，l病变大于前列腺组织的5％。

T1c：i肿瘤经穿刺活检证实(例如，l由于PSA升高)。

T2：i肿瘤局限于前列腺(穿刺活检发现肿瘤位于一叶或两叶,1但临床能触及，l影像学检查不能确定者被定为T1c)。

T2a：i肿瘤累及一叶的一半或更少。

T2b：i肿瘤累及一叶的一半以上但仅累及一叶。

T2c：i肿瘤累及两叶。

T3：i肿瘤突破前列腺被膜[肿瘤侵犯达前列腺尖部或达前列腺包膜(但未突破包膜)被定为T2而非T3]。

T3a：i肿瘤侵犯达被膜外(单侧或双侧)。

T3b：i肿瘤侵犯一侧或双侧精囊。

T4：i肿瘤固定或除精囊外还侵犯邻近其他器官：i膀胱颈部、i尿道外括约肌、i直肠、i肛提肌和(或)盆壁。

(2)病理(pT)：i

pT2：i局限于前列腺内。

pT2a：i单侧，l累及一叶的一半或更少。

pT2b：i单侧，l累及超过一叶的一半但未累及两叶。

pT2c：i病变累及前列腺两叶。

pT3：i前列腺外侵犯。

pT3a：i前列腺外侵犯[阳性切缘应用R1描述(镜下肿瘤残留)]。

pT3b：i侵犯精囊。

pT4：i侵犯膀胱、i直肠。

注：i没有pT1分级。

2.区域淋巴结(N)：i

(1)临床：i

NX：i区域淋巴结无法评估。

N0：i无区域淋巴结转移。

N1：i有区域淋巴结转移(一个或多个)。

(2)病理：i

pNX：i无区域淋巴结标本。

pN0：i无阳性的区域淋巴结。

pN1：i有区域淋巴结转移(一个或多个)。

3.远处转移(M)：i

MX：i远处转移无法评估(无法用任何方式评估)。

M0：i无远处转移。

M1：i有远处转移。

M1a：i非区域淋巴结转移。

M1b：i骨转移(单一或多发)。

M1c：i单一或多发其他部位转移，l伴或不伴骨转移。

注：i有多于一个转移灶存在时，l选用最高级别的分期，lpM1c是最严重的远处转移。

　　(二)分期

Ⅰ期11111111Tla11111N01111M011G1

Ⅱ期11111111Tla11111N01111M011G2，lG3～4

T1b11111N01111M011任何G

T1c11111N01111M011任何G

T1111111N01111M011任何G

T2111111N01111M011任何G

Ⅲ期11111111T3111111N01111M011任何G

Ⅳ期11111111T4111111N01111M011任何G

任何T11111N11111M011任何G

任何T1111任何N11M111任何G