脑室内出血

1.定义:i指脑外伤后血液充盈于一侧、i双侧、i第三或第四脑室者谓之脑室出血。

2.症状与体征:i

(1)伤后大多数病人意识丧失、i昏迷程度重,l持续时间长。

(2)瞳孔变化多样,l两侧缩小,l一侧散大或两侧散大,l对光反射迟钝或消失。

(3)局灶体征比较少,l部分病人可有轻度偏瘫,l有的病人呈去大脑强直或弛缓状态。

(4)脑膜刺激征明显,l并常发生呕吐。

3.诊断方法:i

(1)腰穿:i腰穿发现脑脊液含血可为诊断提供肯定的依据,l但有高颅压者腰穿宜慎重。

(2)CT检查:i既可明确诊断,l又可以了解出血在各脑室内分布情况。