1989年的要点如下:i
(一)与部位有关的(局灶性、i局限性、i部分性)癫癎和癫癎综合征
1.原发性(发病与年龄有关):i
(1)良性儿童中央区-颞叶棘波癫癎。
(2)儿童枕部放电灶癫癎。
(3)原发性阅读癫癎。
2.症状性:i包括①儿童慢性进行性部分性癫癎连续发作(Kojewnikow综合征)。②由特殊原因引起的(诱发性包括反射性癫癎等)综合征。除了上述少见情况外,l还有颓叶癫癎、i额叶、i顶叶、i枕叶癫癎等。
3.隐源性。
(二)全身性癫癎和综合征
1.原发性(按发病年龄早晚次序列举):i①良性家族性新生儿惊厥。②良性新生儿惊厥。③婴儿期良性肌阵挛癫癎。④儿童频发失神癫癎。⑤少年失神癞癎。⑥少年期肌阵挛癜癎(前冲性小发作)。⑦觉醒期大发作癫癎。⑧其他上述未提及的全身性原发性癫癎。⑨特定因素诱发性癫癎。
2.隐源性或症状性(按年龄次序):i①West综合征(婴儿痉挛性)。②Lennox-Gastaut综合征。③肌阵挛失动性发作癫癎。④肌阵挛性失神癫癎。
3.症状性:i①由非特异性病因引起:ia.早年肌阵挛性脑病;b.早年婴儿癫癎性脑病伴抑制性放电;c.其他症状性全身性癫癎。②特异性综合征。这里所指的是包括许多可以引起癫癎发作的疾病状态,l这个项目中包括以癫癎为首发症状或主要症状的疾病。
(三)不能确定为局灶性还是全身性的癫癎和癫癎综合征
1.既有局灶性还有全身性的发作:i①新生儿发作。②婴儿期严重肌阵挛癫癎。③慢波睡眠相持续棘慢波癫癎。④获得性癫癎性失语(Landaukleffner综合征)。⑤其他。
2.没有肯定的全身性或者局灶性特征的癫癎。所有临床上和脑电图上不能明显分出为全身性或局灶性的全身性强直-阵挛性发作诸如许多睡眠大发作(GTCS)的病人被认为属于这一类的癫癎。
(四)特殊综合征
与某些情况有关的发作:i①发热惊厥。②孤立、i单次(isolated)的发作或单次癫癎持续状态。③仅在由于急性的因素如酒精、i药物、i子痫、i非酮性高血糖等引起的代谢性或中毒性事件所产生的发作。