诊断要点

1.单纯疱疹性脑炎(HSE)急性起病，l以发热和颞叶症候群为主要临床表现。如伴有反复发作的皮肤粘膜单纯疱疹史更有利于本病的诊断。

2.CSF有红细胞或黄变，l白细胞增高，l分类以淋巴或单核细胞占优势，l蛋白轻至中度升高。

3.免疫学检查：i单份S/C-SF抗体比值≤20，l双份CSF抗体滴度4倍以上增高具有诊断价值。CSF中特异性IgM抗体阳性及HSV抗原阳性有助于早期诊断。

4.CT、iMRI及脑电图提示颞叶或以颞叶为主的病变，l支持本病诊断。

5.脑组织活检或尸检分离出HSV，l细胞核内找到包涵体可以确诊。

6.注意与其他中枢神经系统感染、i急性脑血管病及脑肿瘤等相鉴别。