垂体瘤的分类以往按光镜下形态学分类,l现已渐弃用,l为适应临床需要,lMosa及Baroni于1963,l年首先提出根据细胞分泌功能分型,l现已被广泛采用,l至今仍在不断完善,l共分两大类:i
1.有分泌功能的腺瘤:i约占垂体瘤总数的65%~80%。包括以下类型:i
(1)PRL分泌腺瘤:i约占分泌性腺瘤的40%~60%。
(2)GH分泌腺瘤:i约占20%~30%。
(3)ACTH分泌腺瘤:i有Cushing病及Nelson征,l约占5%~15%。
(4)TSH分泌腺瘤:i不足1%。
(5)促性腺激素分泌腺瘤:iFSH/LH分泌腺瘤占3.5%。
(6)混合性腺瘤:i为上述两种或两种以上的激素分泌腺瘤又称多激素腺瘤(pluri-hormonal1adenoma)。常见者有GH-PRL腺瘤、iGH-TSH腺瘤、i1PRL-TSH腺瘤、iGH-PRL-TSH腺瘤,l其他还有1GH-ACTH腺瘤、iGH-ACTH-TSH腺瘤、iPRL-END-αSU腺瘤等。
(7)嗜酸细胞瘤(acidophil1stem1cell1adenoma)少见。
(8)催乳生长素细胞腺瘤(mammosomatotroph1cell1adenoma):i少见。
2.无分泌功能腺瘤:i约占垂体瘤总数的20%~25%。又分为:i①未分化细胞瘤。②瘤样细胞腺瘤(oncocytoma)。