侵袭性垂体腺瘤的诊断标准

侵袭性与非侵袭性腺瘤在组织学方面无明显差异，l常规病理检查很难区分。以往认为，l侵袭性腺瘤是根据影像学表现、i术中所见及鞍底硬膜活检来判断的，l但研究发现，l鞍底硬膜侵犯与肿瘤复发及复发时间没有明显相关性，l其并不能反应肿瘤的生物学活性及预后。故目前临床上还是根据影像学检查及术中所见，l采用Wilson改良的Hardy分类法来判断肿瘤的侵袭性，l将Ⅲ、iⅣ级或C、iD、iE期的肿瘤归为侵袭性腺瘤。具体分级、i分期见下表。

引自：i

Abosch1A，lTyrrell1JB，lLamborn1KR1et1a1.1998.Transsphenoidal1microsurgery1for1growth1hormone-secreting1pituitary1adenomas：iinitial1outcome1and1longterm1results.J1Clin1Endocrinol1Metab，l83(10)：i3411～3418

Oruckaptan1HH，lSenmevsim10，lOzcan1OE1et1a1.2000.Pituitary1adenomas：iresults1of16841surgically1treated1patients1and1review1of1the1literature.Surg1Neurol，l53(3)：i21l～219

Wilson1CB.1984.A1decade1of1pituitary1micmsurgery：ithe1Herbert1Olivercrona1lecture.J1Neurosurg，l61(5)：i814～833