脑梗死(一)

NINCDS

1.下述两项以上,l急性起病且症状持续24h以上者。

(1)到(7)与脑血栓中一(1)到(7)相同(见本书605页),l(8)为抽搐(指24h内抽一次或一次以上者)。

2.可能有下述栓子源存在时:i

(1)心脏瓣膜病。

(2)心房纤颤。

(3)有附壁血栓的心肌梗死。

(4)心脏手术。

(5)空气栓塞。

(6)脂肪栓塞。

(7)心脏粘液瘤。

(8)颈动脉溃疡性动脉硬化斑块。

(9)细菌性心内膜炎。

3.脑脊液呈血性或清亮透明(可能检查时)。

4.辅助检查同脑血栓,l至少有一项为阳性(即CT显示出血性梗死,l脑血管造影显示过度灌注。另外,l必须用脑闪烁扫描除外脑肿瘤)。

确定诊断:i1~4。

高度怀疑:i1、i2、i3或4。