日本大阪大学附属医院脑死亡研究委员会
1974年,l日本脑波学会制定了脑死亡诊断标准,l然而由于此标准仅限于由脑部原因引起病例,l现已不适用。
大阪大学附属医院脑死亡研究委员会最近公布了自己的诊断标准,l这个新标准对于原定标准的改革具有重要作用。
新标准将急性脑外伤、i脑肿瘤等脑自身病变划为A组;将药物中毒、i全身性感染等脑外原因间接引起的脑病变划为B组。在诊断脑死亡时,l按照A、i1B组各自的诊断项目检查,l并登记在专用表格上。具体检查程序为,lA组:i①自主呼吸停止。②瞳孔放大。③通过眼、i耳反应等四种检查,l确定脑干反射消失。此三项是A组确诊的必备条件,l以后如出现血压急骤降低6h后复查①~3项,l如无变化,l即可诊断为脑死亡。在未出现血压急骤降低时,l如通过声音刺激或脑血管造影确定脑干功能已消失,l6h后复查①、i③项,l如无变化,l即可诊断为脑死亡。B组:i在上述基本三项上增加脑电图脑波平坦,l声音刺激脑干机能消失两项。这五项是B组确诊的必备条件。24h后复查①~③项,l如无变化即可诊断为脑死亡。
总之、iA、iB组均将脑和脑干两方面机能消失诊断为脑死亡。