日本整形外科学会

Ⅰ.上肢运动机能：i

0.不能自己用筷子或匙进食。

1.可以用匙进食，l但不会使用筷子。

2.勉强可以用筷子进食。

3.平常可以用筷子进食，l但不灵活。

4.正常。

注：i非利侧时，l则以能否结带、i系纽扣作参考；匙指普通的、i非经特殊改造者。

Ⅱ.下肢运动功能。

0.不能行走。

1.走平路需用手杖或其他支持物。

2.平地不需手杖或其他支持物，l但上下楼梯时用。

3.平地、i上下楼梯时均不需支持物，l但不灵活。

4.正常。

注：i平地是指室內或铺的路面；支持物是指介助于人、i手杖、i扶梯等行走。

Ⅲ.感觉：i

A.上肢：i

0.有明确的感觉障碍。

1.轻度的感觉障碍或有麻木感。

2.正常。

B.下肢：i0、i1、i2均与上肢相同。

C.躯干：i0、i1、i2均与上肢相同。

注：i明确的感觉障碍是指知觉(触觉、i痛觉，l温度觉、i振动觉、i位置觉等)的完全丧失或接近于完全丧失。检查手法可能稍有差异，l但须确实存在丧失。难以忍耐的异常感觉或痛觉者为0。

Ⅳ.膀胱：i

0.闭尿。

1.重度排尿困难(残尿感、i屏气排尿、i淋沥)。

2.轻度排尿困难(尿频、i排尿迟缓)。

3.正常。

注：i尿线不良或排尿时间延长者为1，l其余者为2；除外由尿路疚患所致排尿障碍者。

参考：i关于治疗成绩标准的评分方法

此标准指评定治疗成绩所必要的症状，l比较治疗前后效果的评定按以下方法进行。

1.分数表示方法：i以各阶段评分数的总合进行比较。比如治疗前10分至治疗后15分。此时，l治疗成绩可用指数化形式表示。

(1)改善率＝［治疗后分数-治疗前分数］/治疗后分数×100％。

(2)改善指数＝［治疗后分数-治疗前分数］/治疗后分数。

(3)改善率＝［治疗后分数-治疗前分数］/［正常-治疗前分数］。

以上(1)为片井法；(2)为井上法；(3)为平林法。

2.阶段性表示方法：i各阶段评定数字用以表示各阶段的情况(如肌力0～5级)各项目可以分别比较。比如按上肢运动功能4→2，l下肢运动功能3→l，l知觉1→1，l膀胱功能不能评定(尿路障碍)等方法表示。

3.治疗成绩综合评定：i进行优、i良、i可或有效、i无效的综合评定时，l必要时在明确定义下评定。比如用分数表示时，l将改善率(片冈)75％以上者定为优等；或用等级性表示法，l一个项目中有一个等级以上的改善，l且无恶化项目者为有效等。