良性阵发性斜颈

1.斜颈可初发于婴儿期,l但绝大多数在2-8个月时发病,l女性多于男性,l男女之比为1:i3。

2.绝大多数患儿在清晨时出现斜颈,l99%证实在此时发病,l头偏向一侧,l而下颌旋向健侧。

3.斜颈多持续2~3d后缓解,l少数病例持续10min至14d不等。缓解期为2~4周,l以后反复周期性发作,l可从一侧斜颈交替发生到另一侧,l缓解期五残留畸形,l发作频率和严重程度随年龄增长而减轻,l2~5岁时发病停止。

4.良性阵发性斜颈(BPT)可同时伴有不同的并发症状,l常见的症状包括面色苍白、i呕吐、i行为改变,l如烦躁、i嗜睡,l有些患者甚至出现癫癎症状。

5.颈部X线片、i脑电图等常规检查无异常;听力检查在发作期可无异常发现;前庭功能检查在发作期阳性率为15%~33%,l大部分病例在发作期、i缓解期前庭功能检查均呈阴性。因此,l前庭功能检查不能作为结论性诊断。

根据BPT的临床表现,l一般可做出BPT的临床诊断而勿需行更多的有创检查。该病的良性性质和独特的临床表现对鉴别其他原因合并的斜颈有很大的帮助。

引自:i

Catahepe1SU,lBarron1TF.1993.Benign1paroxysimal1torticollis1presenting1as“Seizures”in1infancy.Clin11Pediatr(Phila),l32:i564~565

Snyder1CH.1969.Am1J1Did1Child,l117:i458~460