偏头痛性卒中的分型

1.卒中与偏头痛共存:i一个病人同时患有这两种疾病,l称其为共存,l但两病发作必须相隔一段时间。发病随年龄增加,l因为年龄是卒中显著的危险因素,l老年人易患动脉粥样硬化症。年轻人偏头痛与卒中共存,l可能因偏头痛病人血小板聚集性增高,l成为偏头痛病人发生卒中的危险因素。

2.具有偏头痛特征的卒中:i此类病人脑部有卒中性质的器质性病变,l但其临床却表现为典型的偏头痛的临床特点。如脑动静脉畸形,l可产生血流和神经机能的失调,l引起发作性神经元去极化,l伴有去极化波的散播,l出现偏头痛发作,l又称之为症状性偏头痛。

3.偏头痛诱发卒中:i诊断必须具备以下几条标准:i①此次卒中时的神经损害与以前偏头痛发作时的神经症状相似。②卒中发作必须在偏头痛典型发作过程中出现.③必须除外引起卒中的其他可能处索。

4.其他:iBartleson报告,l某些具有较恒定的神经体征的偏头痛病人,l发现脑脊液内蛋白及淋巴细胞增加,l其病因可能为脑血管炎或局限性脑炎。另有人报告,l偏头痛性卒中与线粒体脑病或偏头痛昏迷有关。

引自:i

Welch1KMA1et1a1.1990.Arch1Neurol,l47:i459