McConville等和Morrison等将肩袖损伤的病因分为四大类。

1.外在解剖性撞击，l包括肩峰形态学的改变、i盂肱关节不稳和继发于异常的解剖结构。

2.内在的解剖性撞击，l包括肩胛盂上盂唇前-后向(SLAP)病变和肩关节松弛肱骨头向前半脱位。

3.功能性超负荷，l包括频繁过顶活动和一次性创伤或投掷，l肌力失衡导致部分撕裂，l甚至全层撕裂。

4.内在肌腱病变，l常见于老年人中，l是肌腱退行性变的结果。