创伤性肌萎缩

(一)定义

创伤后肌肉萎缩可分为肌肉失用性萎缩和神经损伤后肌肉萎缩。

  (二)症状与体征

患者创伤骨折后因长期患肢制动,l肌肉缺少运动,l发生失用性萎缩。这种失用性萎缩经被动或主动肌肉收缩锻炼,l能逐渐纠正,l肌肉可恢复正常。

神经损伤后,l其所支配的肌肉数周后可见肌肉萎缩。随时间的延长,l肌横纹逐渐消失,l间质组织逐渐增多,l最后肌纤维消失,l可见到各种体位畸形,l如桡神经损伤后的垂腕、i垂指畸形、i腓总神经损伤后的垂足畸形等。如关节处长期畸形位置,l缺乏被动活动及控制在功能位置,l时间延长后将发生继发畸形,l如肌肉挛缩及关节固定畸形或关节脱位等。

  (三)诊断方法

肌电图检查。将神经及肌肉兴奋时所发生的微量生物电引出放大,l并描记下来,l用来区别神经损伤或肌肉疾患。废用性肌萎缩的肌电图为正常范围。