脊柱、脊髓火器伤

1.伤因:i主要为炮弹伤,l其次为枪弹伤。

2.伤部:i胸椎最多,l其次为腰椎。

3.伤道复杂:i弹道方向不定,l冠状面及矢状面都有,l斜形多于横形。创道深而长,l常造成多脏器伤及伤道外邻近器官损伤。

4.伤型与脊髓损伤程度关系明显:i椎管贯通伤与盲管伤最多占77.7%,l其次为椎管切线伤,l脊髓损伤为96.5%。

5.骨折多数是稳定的,l绝大多数伤及椎板等附件,l所以脊柱本身稳定性未遭破坏。

6.伤口污染严重、i异物多,l存留部位深浅不一,l椎管内外都有。

7.全身广泛损伤多,l常伴有深部组织与内脏伤。