胃肠道感染：i包括胃肠炎、i胃肠道系统感染、i肝炎、i腹腔(特殊部位除外)感染和坏死性肠炎。

　　(一)胃肠炎

标准一：i病人有断续12h以上的急性腹泻，l且排除非感染性因素所致(如诊断性试验、i治疗原因、i慢性胃肠炎的急性发作或心理紧张等)。

标准二：i病人至少有下述症状或体征中的两个，l恶心、i呕吐、i腹痛或头痛，l且无其他原因可以解释。

同时应有下述情况之一者：i

(1)从粪便或肛拭子中培养出肠道病原体。

(2)常规镜检或电镜直接检出肠道病原体。

(3)从血或粪便中检出病原菌的抗原或抗体。

(4)从组织培养的细胞病理变化(如毒素测定)判定系肠道病原体所致。

(5)IgM抗体效价达诊断标准或双份血清IgM呈4倍升高。

　　(二)胃肠道感染(食管、i胃、i大小肠和直肠、i阑尾炎除外)

标准一：i外科手术或组织病理检查证实的感染或脓肿。

标准二：i病人有下述症状或体征中的两个且无其他原因可以解释：i发热(＞38℃)、i恶心、i呕吐、i腹痛。

同时具有下述情况之一者：i

(1)从外科手术或内镜取得组织，l或外科引流的引流液培养出病原体。

(2)从外科手术或内镜取得组织或外科引流液，l经革兰或氢氧化钾染色，l可见有病原体或多核巨细胞。

(3)血培养阳性。

(4)放射检查发现病理变化。

(5)内镜检查发现病理变化(如念珠菌性食管炎或直肠炎)。

　　(三)肝炎

病人有下述症状或体征中的两个且无其他原因可以解释：i发热(＞38℃)、i厌食、i恶心、i呕吐、i腹痛、i黄疸或在前3个月内有输血史。

同时具有下列情况之一者：i

(1)甲、i乙或非甲非乙型肝炎的抗原或抗体检测阳性；

(2)肝功能异常。

注：i非感染性黄疸性肝炎(如α1型抗胰蛋白酶缺乏)，l由肝细胞毒物(酒精或乙酰氨苯引起的肝炎)和由胆道阻塞引起的肝损害均不应看作医院感染。

　　(四)腹腔内组织感染(包括胆囊、i胆道、i肝、i脾、i胰、i腹膜、i膈下组织或其他腹腔内组织等部位的感染)

标准一：i通过外科手术或从腹腔针刺抽吸物中培养出病原体。

标准二：i病人有脓肿，l或通过外科手术或组织病理检查而证实的感染。

标准三：i病人有下述症状或体征中的两个且无其他原因可以解释，l发热(＞38℃)、i恶心、i呕吐、i腹痛或黄疸。

同时有下述情况之一者：i

(1)外科引流物中培养出病原体(如闭式抽吸引流、i开放引流、iT型管引流等)。

(2)从外科手术或针刺抽吸物中镜检出病原体。

(3)血培养阳性或放射检查阳性，l如超声波、i1CT扫描、i磁共振或腹部X线检查出现异常图像。

注：i胰腺炎和血液胰酶增加(表现为腹痛、i恶心、i呕吐)不应看作医院感染，l除非能证实其由感染所致。

　　(五)婴儿坏死性肠炎

婴儿有下述症状中的两个且无其他原因可以解释：i呕吐、i腹胀或食物潴留，l同时有镜下或肉眼便血。

且有下述情况之一者：i

(1)气腹。

(2)气阻性肠炎。

(3)小肠处于僵直状态。