1.多有开放性创伤史(包括分娩或流产史、i新生儿产伤及脐带处理不当)，l特别是伤道深而有异物者。潜伏期自24h至8周或更长不等，l一般为1～2周。

2.全身型：i前驱症状表现乏力、i头痛、i舌根发硬、i吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张，l相继脸面、i颈项、i躯干、i四肢肌肉痉挛，l张口困难，l牙关紧闭，l吞咽困难，l面部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发性抽搐，l可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至窒息。高热、i血白细胞增多等。

各种刺激，l如光线、i声响、i震动、i注射等可诱发抽搐发作。

3.局部型：i创伤部位附近或伤肢肌肉强直痉挛，l不遍及全身。潜伏期较长，l症状较轻。