美国褥疮指导小组
Ⅰ期:i与身体邻近或对侧部位比较,l某部位完整皮肤可观察到与受压相关的改变,l包括以下一项或多项表现:i皮肤温度(温或冷)、i组织连贯性(紧密或缺失感)和(或)感觉(疼痛、i瘙痒)。此类褥疮表现为某特定区域皮肤轻度色素沉着及持续红色,l在深色皮肤上,l可表现为持续的红色、i蓝色或紫色。
Ⅱ期:i部分厚度皮肤缺失,l包括表皮或真皮或两者。此类褥疮为浅表性,l临床表现为擦伤、i水疱或浅的凹陷。
Ⅲ期:i全层皮肤缺失,l包括皮下组织的损伤或坏死,l可向下延伸至筋膜,l而尚未穿透筋膜。此类褥疮临床表现为皮肤深凹陷,l伴或不伴邻近组织受累。
Ⅳ期:i全层皮肤缺失,l伴广泛损伤,l组织坏死,l或肌肉、i骨、i支持结构(如肌腱、i关节囊)的损伤。